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执业医师复习资料 肾小球炎的知识

来源:辽宁卫生人才网 时间:2019-08-07 15:21:06

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肾小球肾炎是医师资格考试中的内容,中公卫生人才网给大家梳理一下肾小球肾炎的知识。

首先我们来看一下肾小球肾炎的考点都有哪些?

1.肾小球肾炎的定义

急性肾小球肾炎简称急性肾炎(AGN),是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。

2.主要病因

β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A组12型等)感染所致。

3.临床表现

急性肾炎多见于儿童,男性多于女性。通常于前驱感染后1~3周(平均10天左右)起病,本病大多预后良好,常可在数月内临床自愈。

本病典型者具有以下表现:

①尿异常:几乎全部患者均有肾小球源性血尿,约30%患者可有肉眼血尿,常为起病首发症状和患者就诊原因,可伴有轻、中度蛋白尿。

②水肿:80%以上患者均有水肿,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。

③高血压:约80%患者出现一过性轻、中度高血压,常与其钠水潴留有关。

④肾功能异常:尿量减少(常在400~700ml/d),少数患者甚至少尿(<400ml/d)。肾功能可一过性受损,表现为轻度氮质血症。

⑤充血性心力衰竭。

⑥免疫学检查异常:起病初期血清C3及总补体下降,8周内渐恢复正常。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染。

4.治疗

药物治疗:本病治疗以休息及对症治疗为主。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。

1.一般治疗:急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。

2.治疗感染灶:主张病初注射青霉素10~14天(过敏者可用大环类脂类抗生素)。对于反复发作的扁桃体炎,待病情稳定后可考虑扁桃体摘除。

以上就是关于肾小球肾炎的知识,你学会了吗?要经常复习哦!


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